近日，71岁刘阿姨（化名）因巨大卵巢肿瘤腹胀明显、合并患有扩张型心肌病来到中山大学附属第一医院广西医院（简称中山一院广西医院）妇科就诊，经过医院多学科团队的紧密合作，最终为她实施了经腹全子宫切除术+经腹双侧卵巢输卵管切除术。术后患者恢复良好，目前已康复出院。

据了解，刘阿姨绝经10余年，不久前她在医院检查被告知盆腔内有一个包块。最近因为阴道持续流血7天，家属担心不已，最后将她带到我院妇科就诊。妇科主任梁炎春教授为患者进行详细检查，发现其盆腔内藏有一个巨大包块，体积约为150×143×117mm，心脏彩超结果还提示她的左心室收缩和舒张功能有显著降低的情况。入院诊断涵盖了卵巢肿瘤、扩张型心肌病、绝经后出血、子宫肌瘤等多种复杂病症。

面对错综复杂的病情和手术的高风险性，梁炎春教授第一时间联系了我院心血管内科、重症医学科、手术麻醉中心、放射影像科等科室专家，组成多学科MDT团队，针对患者的情况进行了深入讨论和全面的评估，制定详尽的手术计划和应急预案。

在综合考量了患者的整体状况后，梁炎春教授亲自主刀，在多学科的配合下，为患者顺利实施全子宫切除术+经腹双侧卵巢输卵管切除术。术中，梁炎春教授带领团队为患者进行了细致的腹腔探查，评估肿瘤的大小、位置以及与周围组织的关系。整个过程，梁炎春教授及其团队小心翼翼地分离肿瘤，避免损伤周围的重要血管和器官，确保手术质量及患者安全。

术后，患者被转到重症医学科接受进一步监护和治疗。在科室医护人员精心治疗和照料下，生命体征趋于平稳，未出现发热、腹痛、腹胀、呕吐等不适症状，手术切口愈合情况也很理想。

梁炎春介绍，高龄患者合并严重心脏疾病与妇科巨大肿瘤的病例十分罕见，且手术风险很高。扩张型心肌病是一种心脏肌肉疾病，其特征为心脏的左或右心室扩大和泵血功能减弱。这种病症可能导致心力衰竭、心律失常，甚至猝死。对于高龄患者而言，心脏功能的进一步下降使得任何非心脏手术的风险显著增加，尤其是在需要全身麻醉的大型手术中；巨大卵巢肿瘤是指体积异常庞大的卵巢肿瘤，可能为良性或恶性。这类肿瘤不仅对患者的生活质量造成严重影响，还可能因为其巨大的体积和重量，对患者的呼吸、消化和血液循环系统造成压迫，增加手术的复杂性和风险。

在这种情况下，多学科合作显得尤为关键。通过集结心脏病学、麻醉学、妇科、肿瘤学、重症监护等多个学科的专家，能够为患者提供全面的术前评估、术中管理和术后护理。这种综合治疗策略不仅提高了手术的安全性，也优化了患者的整体治疗体验和康复过程。

妇科简介

中山一院广西医院妇科为国家区域医疗中心重点建设专科，下设妇科住院部（床位30张），妇科门诊，门诊手术室，女性盆底障碍性疾病康复治疗室，宫颈疾病诊疗室。科室现有专科医师11人，其中主任医师1人，副主任医师4人，主治医师3人，住院医师2人。具有博士学位2人，硕士学位8人，硕士研究生导师2人。专科护士11人，其中副主任护师2人，主管护师4人，护师3人，护士2人。

科室专长各种妇科疾病的精准诊断与规范化治疗，如妇科良恶性肿瘤、女性生殖器官发育异常、盆底功能障碍性疾病、子宫内膜异位症及子宫腺肌病、特殊部位异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病、异常子宫出血、妇科内分泌疾病、女性不孕症等妇科疾病的规范化及个体化治疗。形成了以妇科内镜及微创手术为主的特色，技术水平处于区内领先地位，达国内先进水平，包括宫颈癌根治手术、子宫内膜癌分期手术、卵巢癌全面分期手术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、阴道癌及外阴癌根治术、各种尿失禁及盆底功能障碍矫正手术、各类生殖道畸形矫正手术、各种类型子宫肌瘤的腹腔镜及宫腔镜手术、子宫内膜异位症相关手术、宫颈环扎术、女性不孕症手术以及具有高危因素的计划生育手术等。

主要专家介绍

梁炎春

副主任医师、医学博士、博士生导师，中山大学附属第一医院妇产科副主任、妇科副主任。

对于子宫内膜异位症和子宫腺肌病的诊治有非常丰富的临床经验。熟练掌握妇科常见病和多发病的手术治疗，特别是宫腹腔镜微创诊疗手术，并获得欧洲GESEA认证机构的认证。2019年3月前往比利时ESGE总部参加高级宫腔镜培训并获得认证。

参加国家“十四五”重点研发计划项目1项，主持的基金项目包括国家级2项（国家青年科学基金、面上项目各1项），省级8项，市级1项，校级11项。在国内外核心期刊发表论文40余篇，其中以第一作者或通讯作者发表的SCI文章有9篇。2021年入选中山大学附属第一医院柯麟新星人才计划。

陈昌益

妇科执行主任，主任医师。

从事妇科微创治疗及妇科肿瘤的诊治及研究30余年，擅长妇科各类微创手术。如：卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。擅长各种妇科恶性肿瘤的手术及综合治疗。熟练掌握妇科宫腔镜、腹腔镜、单孔腹腔镜、阴式和盆底等各类妇科微创手术。

社会兼职：

中国优生协会妇科肿瘤生殖分会常委

中国妇科微创学会宫腔镜学组常委中国医促会妇产科委员

中国医师协会妇产科内镜分会委员

中国医学装备委员会妇产科分会委员

中国研究型医院妇科分会委员

广西医师协会妇产科分会副主任委员

广西医师协会妇科肿瘤分会常委

广西妇幼学会sccp学组副主委兼理事长

广西妇幼宫腔镜学组副主任委员

广西医师学会妇科盆底分会副主任委员

广西妇科微创分会副会长

论著：国内医学期刊发表论著40余篇， 其中中文核心6篇。《广西医科大学学报》外审专家， 《中国临床新医学》、 《广西医学》、 《微创医学》的审稿专家。

其他主要工作成绩：主持、参与省科技厅多项课题，获广西医药卫生适宜技术推广奖三等奖。

钟 华

副主任医师。

医疗特长: 擅长妇科内镜手术（腹腔镜，宫腔镜）及盆底功能障碍性疾病的手术及综合治疗；掌握并独立开展各类妇科四级手术；对妇科肿瘤、普通妇科、妇科内分泌、不孕症、子宫内膜异位症及妇科炎症等诊断与处理有丰富的临床经验。

1998年07月毕业于广西医科大学临床医学系；2006年广西医科大学研究生班毕业。2009年10月至2010年10月在中国协和医科大学北京协和医院妇产科进修一年。2011年12月获妇产科副主任医生。2014年12月在广东中山市人民医院盆底康复中心进修，后获盆底康复欧洲一级证书及国家级证书。2016年6月参加中国药物临床试验机构联盟组织“药物临床试验质量管理规范”培训班，获GCP合格证书，作为PI完成科室GCP项目两项。曾担任科室教学秘书，获国家级及广西区级妇科及全科医学临床教师资格。在国内核心及省级期刊发表学术论文10余篇。

杨 洋

医学硕士，副主任医师。

主攻方向:妇科肿瘤，妇科腹腔镜微创手术及达芬奇机器人腹腔镜手术。

简介：从事妇产科工作10余年，熟练掌握妇科常见疾病、多发病的诊断和治疗。擅长妇科肿瘤的综合治疗，熟练掌握子宫肌瘤，子宫腺肌症，宫颈病变、子宫内膜异位症、宫外孕等疾病的微创手术治疗，熟悉不孕症、生殖道炎症及计划生育相关疾病的诊断和治疗。曾赴上海复旦附属肿瘤医院进修学习妇科肿瘤的手术及综合治疗。

学术任职:

中国妇幼保健协会妇幼微创专委会宫腔镜学组青年委员;

广西医师协会妇产科分会委员;

广西医师协会妇产科分会女性盆底功能障碍防治专委会委员;

广西中西医结合学会妇科分会委员:

广西妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会委员。

（来源：妇科）